日帰り白内障手術〈多焦点眼内レンズ取り扱い〉

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日帰り白内障手術

目から入る情報(視覚)は、外部から得る情報の90%といわれています。白内障が原因で日常生活に支障が出てきた患者様に、以前のような明るい視界を取りもどしていただくため、当院では、日帰りで白内障手術を行っております。 患者さまの見え方の質を改善することによって、術後の生活の質(Quality Of Life QOL)を高め、「手術して良かった!」と思っていただく事が手術の目的です。当院では、おひとりおひとり個別で手術の説明、眼内レンズの選定を行っております。 患者さまが安心して手術を受けられるよう、そして術後に満足していただけるよう、スタッフ一同、願っております。

日帰り白内障手術 項目一覧

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手術までの流れ

1.手術申し込み

診察時に医師と相談の上手術の日程を決めます。両目手術される方は、1週間以上間隔を開けます。
手術日は毎週月曜日の午後です。(現在、申し込みから手術まで約2~3ヶ月お待ち頂いておりますので、免許の更新がある方は早めにご相談ください。)

2.術前検査

手術に必要な検査を行います。眼底検査を行う場合は、患者様ご自身での運転は できませんのでご注意下さい。

3.手術の開始時間

手術前の木曜日か金曜日に手術時間が決まりますので、電話でご連絡します。

4.手術当日

手術予定時間の約1時間半前に来院して頂き、手術の準備を進めていきます。付き添いの方同伴での来院をお願しております。また、ご自身での車の運転は出来ません。
●手術は約15分で終わります。手術した目には、眼帯を付けます。
●手術の後は、看護師・スタッフから術後の注意点やお薬の説明があります。
●ご帰宅後に不安のある方には、医師から電話を致します。

5.翌日の診察

手術の翌日は午前中の診察にお越しください。眼帯は、つけたままのご来院となりますのでお車の運転は出来ません。付き添いの方同伴での来院をお願いしております。その後の診察は、2~3日後、1週間後、2週間後、1ヶ月後の予定です。

白内障とは

目をカメラに例えると、レンズに当たる「水晶体」が白く濁るのが白内障です。 光はレンズ(水晶体 すいしょうたい)を通り、目の奥のフィルム(網膜 もうまく)に映像をうつし、その情報を脳に送って物を見ています。 白内障が進行すると、まぶしい、かすむ、物がだぶって見えるなどの症状が現れ、視力も徐々に低下します。 原因として最も多いのは加齢によるものです。 他に、アトピー性皮膚炎や糖尿病、生まれつきの先天白内障、外傷、薬剤(副腎皮質ホルモン:ステロイド)の副作用などが原因になることもあります。

透明な水晶体は、眼底まで光を取り込みます。

 

通常の見え方

水晶体が濁ってくると、眼底に光が届きにくくなります。 眼底まで光を取り込みます。

曇って見えます

白内障手術について

●白内障の根本治療は手術です。 点眼は、進行を遅らせるだけで、白内障は徐々に進行します。
●白内障の手術は、『超音波核乳化吸引術』という方法で、濁った水晶体を超音波で砕いて吸い取り、代わりに人工レンズを挿入します。
●点眼麻酔を使用し、約15分程度の手術時間です。2.5㎜の切開創ですので、痛みはほとんどありません。
●顕微鏡を使う非常に細かい手術ですので、急に動いたり、キョロョロしないよう、患者様の協力が必要です。

(1) 2.5㎜の創口を作成します。水晶体の袋(嚢のう)の前方の膜を丸くくりぬきます。

(2) 濁った水晶体を超音波で砕いて吸引します。

(3) 水晶体の袋の中に人工のレンズを挿入します。レンズはアクリルやシリコン製で柔らかいので、小さな創口から挿入可能です。

(4) 眼の中をきれいにし、切開した創口を閉じて終了です。 創口は縫いません。

眼内レンズについて

●白内障を取り除いただけでは、どこにもピントが合わずボヤけています。人工レンズを入れてはじめて良く見えるようになるのです。
●眼内レンズには、単焦点眼内レンズと多焦点眼内レンズがあります。 又、乱視を軽減できる乱視用眼内レンズもあります

単焦点レンズ
※乱視補正用(トーリック)あり

多焦点レンズ(2焦点・3焦点)
※乱視補正用(トーリック)あり

●多くの方が単焦点レンズを選択されていますが、眼鏡を必要としない生活に強い憧れのある方のために多焦点レンズがあります。多焦点眼内レンズは特殊なレンズですので、レンズの差額が自費となります。手術方法はどちらのレンズも同じです。
●多焦点眼内レンズは、形状を工夫することにより、広い範囲のものを眼鏡無しで見る事が可能ですが、見え方の質がほんの少し落ちる(自覚的には気づかない程度)のと高額なのが欠点です。

術後の見え方について

●単焦点眼内レンズは、焦点が一箇所ですので、どの距離のものをハッキリ見たいのか、医師と相談して度数を決めます。ピントの合わないものを見る時にはメガネが必要です。
●多焦点眼内レンズは、焦点が複数あるため、広範囲のものを見る事が可能ですが、術後、メガネが全く要らなくなるわけではありません。 手元の細かい作業には老眼鏡が必要な場合があります。
■単焦点で遠くにピントを遠くに合わせた場合
テレビや窓の外は裸眼で良く見えますが、近くが見にくく老眼鏡が必要です。
■単焦点で近くにピントを近くに合わせた場合
老眼鏡は要りませんが、遠くが見にくいので運転や外出に眼鏡が必要です。

■多焦点レンズの見え方

全体にだいたい見えていますが、中間~近くのピントが少し甘いです。不自由があれば老眼鏡を使います。

乱視用レンズについて

●乱視とは映像の焦点が網膜(フィルム)に、ダブって投影される事です。 乱視には2種類あり、もともとの乱視(角膜の乱視)に加え、白内障による乱視(水晶体の乱視)が出てくる場合があります。 白内障の手術後、水晶体の乱視は良くなりますが、もともとの乱視(角膜の乱視)はそのまま残りますので、手術後にも乱視用のメガネが必要となります。
●乱視用の眼内レンズを使用すると、術後の乱視が軽減し、裸眼視力をより良くすることが期待出来ます。
●乱視の種類によっては、乱視用眼内レンズの適応にならない場合もあります。

笑気麻酔について

白内障の手術は、短時間で痛みも軽いのですが、意識があるため、不安や緊張を感じている患者様が多くいらっしゃいます。
当院では、少しでもリラックスして手術を受けて頂けるように、希望者に『低濃度笑気ガス麻酔』を使用しております。
■笑気ガス麻酔とは?

亜鉛化窒素という笑気ガスを吸引することによって、不安や恐怖心が薄れリラックスできる麻酔法です。
全身麻酔とは違って、意識がなくなることはありません。「うとうと」した状態になり、緊張が和らいできます。鎮痛作用もあるので痛みも感じにくくなります。
歯科の治療では小さなお子さんにも使用されている、安全性の高い麻酔です。
鼻にシリコンのチューブを装着し、笑気麻酔を流し、鼻から麻酔を吸って頂きます。

手術費用について

1.単焦点眼内レンズ 健康保険適応(大部分の方がこちらを選択されています)

*他に、使用薬剤・笑気麻酔・短期滞在手術等基本料などの費用が、追加されます。
*水晶体を支えているチン氏帯が弱い患者様には、安全に手術を行うために水晶体拡張リングを挿入する場合があります。その場合は、料金が追加されます。

2.多焦点眼内レンズ 選定療養(レンズの差額+特殊な検査が自費となります)

2020年4月より多焦点眼内レンズを使用した白内障手術は、選定療養に該当することになりました。希望される眼内レンズによって、片眼につき22~40万円が上記手術費用に追加(自己負担)となります。選定療養についてご興味のある方には、詳しい資料をお渡しします。

患者様の声(白内障手術後アンケート)

患者様の声
(白内障手術後アンケート)

Q.1 手術を受けたきっかけは何でしたか?

Q.2 手術を申し込まれた時、手術までの流れの説明は十分でしたか?

Q2

Q.3 手術について不安はありましたか?

Q3

Q.4 手術検査での、看護師からの手術の流れや薬の説明はいかがでしたか?

Q4

Q.5 術前検査での医師からの病状や手術についての説明はいかがでしたか?

Q5

Q.6 白内障の手術便覧について、どう思われましたか?

Q.7 手術当日、看護師やスタッフの対応はいかがでしたか?

Q.8 手術の時に感じた事を教えてください

Q.9 手術後の説明や動画の視聴についてどう思われましたか?

Q.10 手術に関して、どんな些細なことでも結構ですので、ご意見をお聞かせいただけますでしょうか

■思っていたよりも、スムーズで安心しました。先生とスタッフのお陰です、ありがとうございました。
■優しく対応してもらい、安心して手術が受けられました。
■手術したおかげでよく見えるようになりました。ありがとうございました。
■こわがっていたけど実際やってもらうとそうでなくてよかったです。しわがよく見えて困るかな。
■目薬忘れることなくさして充実した日々を過ごしています。 感謝しています。有りがたかったです。
■手術を受ける様目について前回の免許の更新時辛うじて通りましたが、見にくい時は眼鏡を掛けて下さいと言われメガネが必要だと思い眼鏡店に調整をお願いしましたが駄目でしたので一度眼科医で見てもらうよう指示されその後娘に名医今田眼科を紹介してもらい決断しました。手術当日迄は少し不安でしたが医師看護師、関係者の方々には対応がよくて無事に終わり有難うございました。お陰様で視力の方も回復に向かいトンネルから抜け出したように明るくなりました此度の件について医師、看護師スタッフの方々には色々とお世話に成り御礼申し上げます。
■笑気麻酔にしてよかったです、ありがとうございました。思ったより怖くなかったです。
■麻酔がもっときいてほしかった。

アンケートは2024/2/19~4/22に実施し、55名中、39名の患者様よりご回答いただきました。
アンケートにご協力いただきました皆様、どうもありがとうございました。

診療時間

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@imadaganka

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